Doporučení k organizování doplňkových vyšetření u zaměstnanců v riziku vibrací a jejich příprava před pletysmografickým vyšetřením a chladovým testem

Podle doporučení odborné Společnosti pracovního lékařství J.E.Purkyně se vyšetření pracovníků v riziku vibrací a chladu má provádět v chladném období roku, tedy v měsících listopad až březen. V rozhodnutí orgánu ochrany veřejného zdraví o rizikových pracích není tento požadavek uveden pouze z administrativních důvodů, nicméně po dohodě s kolegy z Krajské hygienické stanice v Ostravě, tak bude učiněno v nových rozhodnutích.

Důvodem požadavku, aby bylo vyšetření vázáno na zimní období je skutečnost, že při prstové pletysmografii a chladovém testu, které jsou součástí náplně preventivních prohlídek u rizika vibrací a chladu je výsledek vyšetření výrazně ovlivněn teplým počasím, zejména v letních měsících roku.

Je zřejmé, že tento požadavek nemůže být vždy dodržen v případě vstupních prohlídek, kdy zaměstnanci nastupují do firmy dle jejich aktuálních potřeb. V případě, že je vyšetření v rámci vstupní prohlídky realizováno v teplých měsících, doporučujeme tyto zaměstnance posílat na další vyšetření (již v rámci periodické prohlídky) s předstihem v zimním období a pak dodržovat další periodicitu prohlídek v souladu s požadavkem chladných měsíců roku. Pokud bude zdravotní stav klienta vyžadovat jiný, obvykle zkrácený režim kontrolních vyšetření (např. za 3 měsíce, za půl roku a pod.), budeme Vás na tuto skutečnost upozorňovat ve zprávě.

Dále je velmi důležité, aby zaměstnanec v den absolvování pletysmografického vyšetření a chladového testu dodržoval předepsaný režim. Při jeho nerespektování se může stát, že v krajním případě nemůže být vyšetření realizováno vůbec nebo výsledek může být nepříznivě ovlivněn, což obvykle znamená pro klienta opakovat vyšetření s časovým odstupem a pro zaměstnavatele ekonomickou ztrátu. Jedná se o následující zásady:

1. Vyšetření může absolvovat pouze zdravý klient. Banální nachlazení je důvodem ke zrušení vyšetření, a to i v případě, že zaměstnanec nečerpá nemocenskou. Nachlazení negativně ovlivňuje výsledek vyšetření a chladový test ve studené vodě zhoršuje samotné nachlazení.
2. Pro realizaci chladového testu jsou nepřípustná i různá plně nezhojená poranění rukou až do výše loktů (řezné rány, popáleniny, rozsáhlejší zhmožděniny a pod.) a také onemocnění, např. ekzém nebo infekční onemocnění kůže a plísňové onemocnění nehtů.
3. Vyšetření by se nemělo absolvovat nalačno. V den vyšetření by měl klient snídat nebo před vyšetřením lehce posvačit (lze využít služeb místní kantýny). Přísun energie do organizmu formou jídla a tekutin zlepší prokrvení periferních cév.
4. Před vyšetřením se nesmí kouřit. Každá vykouřená cigareta v den vyšetření zhoršuje nález.
5. Ženy při vyšetření nesmí mít nalakované nehty z důvodu sledování barevných změn.

Dobře informovaný a připravený klient se při dodržování uvedených zásad vyhne zbytečným komplikacím!